La pose d’une couronne dentaire bénéficie de remboursements de la MFCF, des tarifs négociés du réseau Itelis et du 100% Santé. Exemple d’une couronne dentaire céramo-métallique sur une deuxième prémolaire.
La CPR[1] et l’Assurance Maladie ont une base de remboursement de 120€. Avec un taux de remboursement de 60% pour l’Assurance Maladie et de 75% pour la CPR. Les 40% (pour l’Assurance Maladie) ou 25% (pour la CPR) restant à la charge de l’assuré constituent le ticket modérateur.
L’Assurance Maladie rembourse donc 60% de 120€, soit 72€. Et la CPR 75% de 120€, soit 90€.
Si vous n’avez pas de complémentaire santé, il vous restera à charge 538,70 – 72 = 466,70€ si vous êtes à l’Assurance Maladie, et 538,70 – 90 = 448,70€ si vous êtes à la CPR.
[1] Pour les salariés statutaires SNCF et pour les retraités et ayants droit au régime spécial.
Mais avec la MFCF, votre remboursement total sera de : pour la garantie Base, 180% de la base de remboursement, soit 216€ (180% de 120€) ; pour la Base+, 220%, soit 264€ ; pour la Complète, 300%, soit 360€ : Pour la Complète+, 350%, soit 420€.
Et avec le réseau de chirurgiens dentistes MFCF-Itelis, vous n’aurez pas d’argent à avancer et vous bénéficierez de tarifs en moyenne 9% inférieurs à ceux du marché
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Le taux de prise en charge par l’Assurance Maladie (pas pour la CPR) de la plupart des soins dentaires est passé en novembre 2023 à 60 % contre 70% auparavant. Cette différence est prise en charge par la MFCF.
Avec notre réseau Itelis, vous bénéficiez aussi de :
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Si vous êtes un agent de collectivité territoriale et souhaitez bénéficier d’une garantie labellisée, vous devez adhérer à la Mfcf en tant qu’adhérent principal.
Les conjoints et enfants ne peuvent pas bénéficier des dispositions de labellisation.
ATTENTION : l’estimation de la cotisation ne tient pas compte d’une éventuelle majoration liée aux dispositions de labellisation.
Pour le calcul de ces majorations, à la suite de l’estimation, demandez à être rappelé par notre conseiller Klésia